Противоэпидемическая работа->
Аналитические материалы
ОБЗОР ЭПИЗООТИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ В ПРИРОДНЫХ ОЧАГАХ ТУЛЯРЕМИИ СИБИРСКОГО И ДАЛЬНЕВОСТОЧНОГО ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОКРУГОВ С 1 НОЯБРЯ 2012 Г. ПО 31 МАЯ 2013 Г. И ПРОГНОЗ ЕЕ РАЗВИТИЯ НА ОСЕНЬ 2013 Г.
Информация основывается на материалах, поступивших в ФКУЗ Иркутский научно-исследовательский противочумный институт Роспотребнадзора из ФКУЗ «Противочумные станции», управлений Роспотребнадзора территорий Сибири и Дальнего Востока.
Тюменская область. Весной 2013 г. по сравнению с аналогичным периодом прошлого года численность мелких млекопитающих снизилась в три раза. Наиболее высокий процент попадания (1,1) отмечен в лесокустарниковых стациях. В остальных обследованных стациях мелкие млекопитающие при отловах отсутствовали или встречались единичные особи. В летне-осенний период текущего года существенного увеличения численности мелких млекопитающих не произойдет, возможно, незначительное увеличение среднемноголетних показателей.
Численность иксодовых клещей по предварительным данным весной 2013 г. ниже показателей прошлого года. В конце мая их активность значительно выросла и превысила аналогичные показатели 2012 г. (26,6 экз/км – 2013 г.; 19,3 – 2012 г.) При благоприятных погодных условиях, в начале лета вероятно произойдет увеличение активности этих членистоногих.
Лабораторное исследование на туляремию полевого материала дало отрицательный результат. Во второй половине текущего года, в связи с низкой численностью мелких млекопитающих и прежде всего водяной полевки, обострение эпизоотической ситуации маловероятно.
Ханты-Мансийский автономный округ – Югра. Учеты численности ММ проводились на территории 11 районов округа. Средний показатель численности составил 10, 9 % на 100 л/с. Численность зверьков в лесокустарниковых стациях была в пределах 7-12 % , в лесных – 15 %. В летне-осенний период численность мелких млекопитающих значительно не изменится. В текущем году по сравнению с аналогичным периодом прошлого года выросла численность иксодовых клещей.
При серологическом исследовании на антитела к возбудителю туляремии 120 мелких млекопитающих в 36,7 % получен положительный результат, что указывает на возможность локальных эпизоотических проявлений этой инфекции на территории округа.
Омская область. В связи с небольшим количеством полученного материала в текущем году, объективные заключение и прогнозы состояния популяций мелких млекопитающих на территории Омской области не представляется возможным.
Для определения численности иксодовых клещей собрано 1972 экземпляра Ixodеspersulcatusи 1949 экземпляров Dermacentorreticulatus. Индекс обилия иксодовых клещей по области составил 3,1 экземпляра на 1 км маршрута, что несколько превышает показатели прошлых лет.
В текущем году вялотекущие эпизоотии туляремии выявлены в Крутинском, Называемском и Тюкалинском районах области. Результаты бактериологических исследований – отрицательные. При серологическом исследовании (РНАт, РНГА) объектов окружающей среды получены положительные результаты. Во втором полугодии возможны локальные проявления этой инфекции на территории области.
Томская область. Отлов мелких млекопитающих проводился в луго-полевых и лесо-кустарниковых стациях Томского района. По результатам зимнего и весеннего учетов отмечено увеличение численности мелких млекопитающих, которое составило в среднем 26,2 % на 100 л/с (в аналогичный период 2012 г. – 21,4 %, среднемноголетний показатель – 22,3 %). В летне-осенний период 2013 г. ожидается дальнейшее увеличение численности мелких млекопитающих.
Пик численности клещей отмечен во второй декаде мая, максимальная численность достигала 123 экземпляра на 1 км (в 2012 г. – до 150 экземпляров). В летний период дальнейшего роста численности клещей не ожидается.
По результатам исследования полевого материала отмечено сохранение активности возбудителя туляремии. При исследовании проб крови методом РПГА получен положительный результат у 8 зверьков из 50, что составляет 16 % (в 2012 г. – 8 %). Во второй половине текущего года возможны локальные проявления туляремии в природных биотопах области, не исключены случаи заражения людей.
Новосибирская область. В сравнении с аналогичным периодом 2012 г., отмечено двукратное увеличение показателей численности мелких млекопитающих в природных биотопах на большей части Новосибирской области. Средняя численность зверьков составила 4,4 особи на 100 л/с, что сравнимо со среднемноголетним показателем (4,8). Ожидается увеличение численности мелких млекопитающих в летне-осенний период, прежде всего в околоводных стациях.
Отмечено незначительное снижение численности таежных клещей и увеличение пастбищных. В текущем году культур возбудителя туляремии не выявлено, но получены положительные результаты при серологическом исследовании полевого материала. В связи со значительным увеличением численности грызунов, по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, и традиционным увеличением численности в летне-осенний период во второй половине текущего года возможно обострение эпизоотической ситуации, прежде всего в околоводных стациях, в которых произошло значительное увеличение численности мелких млекопитающих.
Кемеровская область. Отмечено повсеместное снижение численности ММ во всех районах обследования (3,95 экземпляра на 100 ловушко-суток в текущем году, 6,47 – за аналогичный период 2012 г.). Учитывая невысокую численность мелких млекопитающих весной, а также низкие показатели их размножения, можно прогнозировать, что к осени значительного увеличения их численности не произойдет, она ожидается ниже среднемноголетних.
Численность клещей I. persulcatusв апреле-мае на юге и севере области составила 26,0 на фл/км, D. silvarumна юге – 26,0. Численность клещей в эпидсезон текущего года ожидается ниже среднемноголетних показателей.
За 7 месяцев наблюдений циркуляция возбудителя туляремии подтверждена серологически в двух исследованиях из 166 (1,2 %). В 2013 г. на территории Кемеровской области можно прогнозировать благополучную эпизоотическую ситуацию.
Алтайский край. Численность мелких млекопитающих по сравнению с аналогичными периодами прошлого года значительно снизилась во всех обследованных природных биотопах семи административных районов и составила 6,9 на 100 л/с (2012 г. – 19,8). Показатель численности мелких млекопитающих, который является самым низким за последние 5 лет, а также позднее начало размножения (конец апреля), снижают вероятность резкого подъема численности во второй половине текущего года.
По данным учетных работ, проведенных в природных очагах туляремии (поймы рек, озёрно-лесной и лесостепной зоны), численность иксодовых клещей осталась на уровне показателя прошлого года.
Эпизоотическая обстановка в текущем году в крае спокойная, выделена одна культура возбудителя туляремии из пробы воды р. Каменка Алтайского края (забор материала и лабораторные исследования проведены Алтайской ПЧС), циркуляция возбудителя подтверждена серологически (91 проба исследована в РНАТ, РНГА, из них13,3 % положительных) в 6 районах края (2012 г. ? 11,3 %).
Во втором полугодии 2013 г. возможен незначительный сезонный подъем активности природных очагов туляремии. Активизацию эпизоотического процесса можно ожидать прежде всего в пойменно-болотных очагах туляремии Усть-Пристанского района, где в декабре 2012 г. из крови мелких млекопитающих получено основное количество положительных серологических результатов, а весной текущего года снижение численности зверьков, в сравнении с другими биотопами, менее выражено.
Республика Алтай. Отмечено снижение численности мелких млекопитающих во всех обследованных участках луго-полевых, влажных и околоводных биотопов. В луго-полевых биотопах средний процент попадания составил 6,3 (среднемноголетний – 7,5; весной 2012 г. – 7,7); влажных биотопах – 4,2 (среднемноголетний – 5,3; весной 2012 г. – 3,4); околоводных - 9,1 (среднемноголетний – 11,3, весной 2012 г. – 7,3). В то же время в околоводных биотопах, которые являются основными в поддержании эпизоотий туляремии в предгорно-ручьевых очагах, численность мелких млекопитающих увеличилась и превысила показатели прошлого года. Численность иксодовых клещей на обследуемой территории по сравнению с весной 2012 года незначительно снизилась (5 %).
Весной в лаборатории ФКУЗ «Алтайская ПЧС» выделено две культуры туляремии (одна от клещей H. concinna и одна из пробы воды), при серологическом исследовании методом РНГА монгольских пищух, в шести случаях получен положительный результат. Учитывая, что в околоводных биотопах в отловах доминировала полевка-экономка и отмечена положительная динамика в росте численности водяной полевки, во второй половине 2013 г. можно ожидать проявления локальных эпизоотий в очагах природно-ручьевого типа.
Красноярский край. Неблагоприятные погодные условия зимнего и весеннего периодов способствовали снижению численности мелких млекопитающих на большей части территории края. В Ангаро-Енисейской среднетаежной зоне на севере края, в низкогорно-лесной и лесостепной западной зонах, на западе края погодные условия не оказали негативного воздействия на численность мелких млекопитающих.
На большей части территорий края активность таежных клещей наступила в более поздние сроки и их численность была ниже, чем в 2012 г. В южных территориях – (зоне степной Минусинской котловины) и в восточных (восточно-Саянская горнотаежная зона) численность клещей I. persulcatusвозросла. В целом, численность членистоногих переносчиков возбудителей туляремии весной 2013 г. была в пределах среднемноголетней.
В летне-осенний период прогнозируется повышение численности мелких млекопитающих в западных районах края (низкогорно-лесная зона), в северных районах Ангаро-Енисейской среднетаежной зоны, в восточных районах (лесостепная восточная зона), в зоне степной Минусинской котловины.
Эпизоотическая ситуация по туляремии в первом полугодии 2013 г. на территории края была благополучной. Процент положительных проб на туляремию в весенний период 2013 г. (1,7 %) ниже показателей прошлого года (29,3 %) и среднемноголетних (28,6%).
Во второй половине 2013 г. повышение активности природных очагов туляремии и локальные эпизоотии возможны в северных районах края, Ангаро-Енисейской среднетаежной зоне, в очагах Ужурского и Каратузского районов.
Республика Тыва. Отмечено значительное снижение численности мелких млекопитающих в степной зоне центральной Тувинской котловины, где проводился сбор полевого материала для исследования на туляремию. По сравнению с многолетними показателями численность зверьков снизилась в 2,5 раза. Показатель численности фонового вида клещей D. nuttalli (126 экземпляров на флаго-час) в 1,3 раза выше прошлогодних и в 1,2 раза среднемноголетних.
Получены две положительные серологические реакции от песчанок, отловленных в двух точках Кызыльского кужууна (2012 г. ? 16). В 2013 г. прогнозируется низкая численность мелких млекопитающих на территории центральной Тувинской котловины, обострения эпизоотической ситуации по туляремии не ожидается.
Иркутская область. Обследование проводилось в луго-полевых, степных, пойменно-болотных и лесо-кустарниковых биотопах шести районов области.
Во всех обследованных районах отмечена низкая численность мелких млекопитающих. Минимальные показатели численности в лесо-кустарниковых биотопах (2-3 % попадания на 100 л/с), максимальные – в пойменно-болотных (до 12 %). Процент самок, участвовавших в размножении, составил 85,5; среднее число эмбрионов на одну самку 6,7.
Исследование на туляремию 861 экземпляра мелких млекопитающих, 800 экз. иксодовых клещей, 50 проб воды из различных водоемов области и 34 погадок хищных птиц дало отрицательный результат. Несмотря на значительный процент размножающихся самок, повсеместно низкая исходная численность мелких млекопитающих дает основание прогнозировать спокойную эпизоотическую обстановку во второй половине текущего года.
Республика Бурятия. За последние 10 лет заболеваемость туляремией в республике не регистрируется. Весной 2013 г. численность мелких млекопитающих в различных стациях составила от 6,6 до 20 особей на 100 л/с. В отловах доминировали красные и красно-серые полевки, численность которых достигала 10 особей на 100 л/с, что выше уровня показателей прошлого года на 20 % (2012 г. – 8 экземпляров на 100 л/с) и ниже на 14 % среднего показателя за 5 лет (11,4). В отловах преобладали половозрелые самки. Во второй половине 2013 г. прогнозируется увеличение численности фоновых видов грызунов по всем основным типам биотопов. Средняя численность таежных клещей за 5 лет составила 112,4 % особи на флаго/час. В 2013 г. показатель численности клещей на 7,8 выше среднемноголетних.
В настоящее время весь полевой материал находится на исследовании. За аналогичный период прошлого года, во всех биопробах получен отрицательный результат. В текущем году при благоприятных погодных условиях и резком повышении численности грызунов в околоводных биотопах возможны докальные проявления этой инфекции.
Забайкальский край. Обследование проводилось в лесокустарниковых стациях семи районов Забайкальского края. Численность мелких млекопитающих по всем стациям остается на крайне низком уровне и не превышает десятых долей процента попадания на 100 л/с. В связи с неблагоприятными условиями погоды размножение зверьков началось на четыре недели позже обычных сроков. Во второй половине 2013 г. численность основных видов мелких млекопитающих останется на низком уровне по всем стациям.
Значительно снизилась численность иксодовых клещей. Индекс обилия составил 8,8 на флаго/час (в 2012 г. – 20,1). В то же время численность пастбищного иксодового клеща D. nuttalliнаходится на уровне средне многолетних показателей. В летний период общая численность иксодовых клещей будет сохраняться на среднем уровне.
Эпизоотологическая обстановка в крае оценивается как благополучная. Во второй половине 2013 г. обострения эпизоотологической ситуации по туляремии не ожидается.
Амурская область. Учеты численности мелких млекопитающих проводились в природных биотопах трех ландшафтных зон. Средняя численность весной 2013 года составила 10, 7% на 100 л/с, что сопоставимо с показателем численности аналогичного периода прошлого года (11 %). Прогнозируется значительное повышение численности мелких млекопитающих во втором полугодии текущего года.
В сборах клещей отмечено три вида: I. persulcatus, H. concinnaи D. nuttalli.
Весной текущего года на туляремию было исследовано 74 грызуна, 10 погадок, 90 клещей, помет хищников. Положительные результаты на антиген получены в 1,4 % проб. В 2013 г. возможны проявления локальных эпизоотий в природных биотопах области.
Хабаровский край. В зимний период (ноябрь-март) средняя численность мелких млекопитающих составила 22,7 % попадания на 100 л/с, что в два раза превысило соответствующий показатель прошлого года (11,5) и в 1,8 раза среднемноголетний (12,4).
Весной средняя численность мелких млекопитающих составила 40,5 % попадания, что в 1,4 раза превысило аналогичный показатель прошлого года (28,3 %) и в 3,5 раза среднемноголетний (11,6). Показатели численности мелких млекопитающих были значительно выше прошлогодних за аналогичный период в луго-полевых и лесных стациях и оставались на уровне 2012 г. в лесо-кустарниковых и околоводных стациях.
Численность иксодовых клещей в среднем по всем обследуемым участкам составила 114,4 экземпляра на 100 л/с. По сравнению с показателем прошлого года и среднемноголетним, отмечено незначительное повышение (107 и 98,9 соответственно).
По результатам лабораторного исследования туляремийный антиген обнаружен в материале из трех гнезд грызунов и двух погадках хищных птиц собранных на территории пригородного стационара (луго-полевой очаг). Во второй половине текущего года возможны локальные эпизоотии в очагах лесного типа. При инфицированности водоемов не исключена вероятность заражения людей.
Еврейская автономная область. В результате неблагоприятных погодных факторов численность мелких млекопитающих в первое полугодие текущего года снизилась до уровня 2011 г. и составила 22,4 %. По сравнению с аналогичным периодом 2012 г., численность мелких млекопитающих снизилась на 34 %. Учитывая низкие показатели весеннего размножения мелких млекопитающих, во второй половине 2013 г. резкого повышения их численности не произойдет. Численность клещей в природных биотопах снизилась на 13,5 % и составила в среднем 57,4 особи на флаго/час (в 2012 г. – 66,4)
Комплексное обследование на туляремию мелких млекопитающих, воды и ила открытых водоемов, а также гнезд грызунов, дало отрицательный результат. К осени при благоприятных погодных условиях и повышении численности диких грызунов, возможны локальные эпизоотии в очагах лесного типа. При инфицировании водоемов не исключена возможность заражения людей.
Камчатский край. Средняя численность мелких млекопитающих весной текущего года в луго-полевых стациях составляла 0,4 на 100 л/с. Средняя численность за аналогичный период 2012 г. 1,3, средняя многолетняя – 1,2. В лесокустарниковых стациях средняя численность 6,4; средняя за аналогичный период 2012 г. – 2,3; средняя многолетняя – 1,5. В околоводных стациях соответственно 0,4, 0,2 и 0,1. В летнее-осенний период численность мелких млекопитающих во всех стациях значительно повысится.
Весной 2013 г. отмечена низкая численность таежных клещей, что соответствует показателям прошлых лет, пик их активности ожидается в летний сезон текущего года.
В 2013 г. положительные результаты лабораторных исследований методом ПЦР получены от крови соболей и в одном случае положительный серологический результат из экскрементов хищника. Во второй половине текущего года, в связи со значительным повышением численности мелких млекопитающих, возможно обострение эпизоотической ситуации в природных биотопах края.
Магаданская область. В окрестности г. Магадана на ландшафтных стационарах лесокустарниковых стаций показатель численности мелких млекопитающих составил 4,5 %. Самки в отловах составили 61 %, из них 25 % беременных. Среднее число эмбрионов на одну самку – 4. Значительного повышения численности мелких млекопитающих во втором полугодии не ожидается. Эпидемиологическая обстановка по туляремии на протяжении многих лет остается благополучной.
Приморский край. Весной 2013 г. численность мелких млекопитающих составила 3,7 особей на 100 л/с, что в 1,4 раза выше прошлогодней (2,6). В то же время среднемноголетний показатель численности в 2,1 раза превышает весенний показатель текущего года. Учитывая высокую активность размножения самок, в летне-осенний период произойдет повсеместное увеличение численности мелких млекопитающих.
Средний показатель численности иксодовых клещей весной текущего года составил 47,6 экземпляров на фл/км, что несколько ниже аналогичного показателя 2012 г. (51,1) и среднемноголетнего (53,8).
При лабораторном обследовании на туляремию мелких млекопитающих и воды открытых водоемов, данных о циркуляции возбудителя не обнаружено. Получено восемь положительных результатов при исследовании клещей I. persulcatusметодом ПЦР. В течение второй половины текущего года возможны эпизоотические проявления в центральных и западных районах края, а также нельзя исключить спорадические заболевания людей.
Таким образом, эпизоотическую ситуацию по туляремии, сложившуюся в природных очагах Сибири и Дальнего Востока в отчётный период можно назвать относительно спокойной. На значительной части территорий наблюдается депрессия численности, как основных носителей, так и переносчиков возбудителя. Однако, в ряде регионов (Омская область, Алтайский край) продолжают действовать локальные очаги; в Томской, Новосибирской областях, Красноярском крае и Республике Алтай наблюдается увеличение численности мелких млекопитающих в околоводных, луго-полевых биотопах, что может к осени 2013 г. усилить уровень проявления эпизоотической активности и ухудшить эпидемиологическую обстановку по туляремии. В Республике Бурятия, Амурской области, Хабаровском, Приморском и Камчатском краях также имеется тенденция к увеличению численности основных носителей инфекции во второй половине года, однако, из-за небольшой активности известных очагов возможно лишь возникновение локальных эпизоотий и спорадических случаев заболевания туляремией среди населения.
К сожалению, обзор не охватывает все административные территории Сибирского и Дальневосточного федеральных округов, так как управления Роспотребнадзора республик Саха (Якутия) и Хакасия, Сахалинской области, Чукотского АО не предоставили необходимую информацию. В силу климатических особенностей Ямало-Ненецкого автономного округа, проведение эпизоотологического обследования планируется на второе полугодие текущего года.
Авторы обзора Л.П. Окунев, А.В. Мазепа, С.А. Косилко